Posted by on 14 września 2018

Nie byliśmy w stanie zidentyfikować żadnych podstawowych cech, które mogłyby przewidzieć, którzy pacjenci z marskością będą najprawdopodobniej mieli nawrót po 12 tygodniach leczenia. Wariant NS5B S282T, który zmniejsza wrażliwość na sofosbuwir, nie został zaobserwowany w tym badaniu, co potwierdza wysoką barierę genetyczną w rozwoju oporności obserwowanej w poprzednich badaniach sofosbuwiru. Niewydolność leczenia inhibitorami białka NS5A HCV jest często związana z obecnością na początku wariantów NS5A, które są oporne na leczenie, a także z szybkim rozwojem odpornych wariantów podczas leczenia. Chociaż nie obserwowano nawrotu wirusologicznego u pacjentów, którzy otrzymali 24-tygodniowe leczenie, 11 spośród tych, którzy otrzymali 12 tygodni leczenia, miało nawrót. Spośród 11 pacjentów, którzy mieli nawrót po leczeniu, 6 miało warianty oporne na NS5A na początku. Wszyscy pacjenci, którzy mieli nawrót mieli wykrywalne warian ty NS5A w momencie niepowodzenia wirusologicznego. Wczesne obniżenie poziomu HCV RNA było podobne u pacjentów bez opornych wariantów na początku badania oraz u tych z opornymi wariantami na początku badania, w tym u tych, którzy mieli nawrót.
W badaniu scharakteryzowano również ciężar zdarzeń niepożądanych związanych z rybawiryną. Wyższe wskaźniki konstytucyjnych i neuropsychiatrycznych efektów ubocznych zaobserwowano w dwóch grupach, które otrzymały schemat zawierający rybawirynę niż w dwóch grupach, które otrzymywały tylko sofosbuwir ledipaswir. Obniżenie poziomu hemoglobiny i wzrost poziomu bilirubiny obserwowano w dwóch grupach, które otrzymały schemat leczenia rybawiryną – wyniki zgodne z hemolizą za pośrednictwem rybawiryny – ale nie w dwóch grupach otrzymujących sam sofosbuwir ledipaswiru. Wykluczenie pacjentów, którzy przerwali wcześniejszą terapię z powodu zdarzeń niepożądanych, które miało na celu ograniczenie populacj i badanej do pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi na wcześniejsze leczenie, mogło zostać przypadkowo wybrane dla pacjentów, którzy byli bardziej narażeni na niską częstość zdarzenia niepożądane.
Podsumowując, leczenie schematem pojedynczej tabletki zawierającym ledipaswir i sofosbuwir powodowało wysokie wskaźniki utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej u pacjentów z zakażeniem HCV genotypem 1, którzy nie mieli odpowiedzi na wcześniejsze leczenie oparte na interferonie.
[podobne: lek do czyszczenia uszu, skierowanie do sanatorium nfz kolejka, chemioterapia adiuwantowa ]

Powiązane tematy z artykułem: chemioterapia adiuwantowa lek do czyszczenia uszu skierowanie do sanatorium nfz kolejka

Posted by on 14 września 2018

Nie byliśmy w stanie zidentyfikować żadnych podstawowych cech, które mogłyby przewidzieć, którzy pacjenci z marskością będą najprawdopodobniej mieli nawrót po 12 tygodniach leczenia. Wariant NS5B S282T, który zmniejsza wrażliwość na sofosbuwir, nie został zaobserwowany w tym badaniu, co potwierdza wysoką barierę genetyczną w rozwoju oporności obserwowanej w poprzednich badaniach sofosbuwiru. Niewydolność leczenia inhibitorami białka NS5A HCV jest często związana z obecnością na początku wariantów NS5A, które są oporne na leczenie, a także z szybkim rozwojem odpornych wariantów podczas leczenia. Chociaż nie obserwowano nawrotu wirusologicznego u pacjentów, którzy otrzymali 24-tygodniowe leczenie, 11 spośród tych, którzy otrzymali 12 tygodni leczenia, miało nawrót. Spośród 11 pacjentów, którzy mieli nawrót po leczeniu, 6 miało warianty oporne na NS5A na początku. Wszyscy pacjenci, którzy mieli nawrót mieli wykrywalne warian ty NS5A w momencie niepowodzenia wirusologicznego. Wczesne obniżenie poziomu HCV RNA było podobne u pacjentów bez opornych wariantów na początku badania oraz u tych z opornymi wariantami na początku badania, w tym u tych, którzy mieli nawrót.
W badaniu scharakteryzowano również ciężar zdarzeń niepożądanych związanych z rybawiryną. Wyższe wskaźniki konstytucyjnych i neuropsychiatrycznych efektów ubocznych zaobserwowano w dwóch grupach, które otrzymały schemat zawierający rybawirynę niż w dwóch grupach, które otrzymywały tylko sofosbuwir ledipaswir. Obniżenie poziomu hemoglobiny i wzrost poziomu bilirubiny obserwowano w dwóch grupach, które otrzymały schemat leczenia rybawiryną – wyniki zgodne z hemolizą za pośrednictwem rybawiryny – ale nie w dwóch grupach otrzymujących sam sofosbuwir ledipaswiru. Wykluczenie pacjentów, którzy przerwali wcześniejszą terapię z powodu zdarzeń niepożądanych, które miało na celu ograniczenie populacj i badanej do pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi na wcześniejsze leczenie, mogło zostać przypadkowo wybrane dla pacjentów, którzy byli bardziej narażeni na niską częstość zdarzenia niepożądane.
Podsumowując, leczenie schematem pojedynczej tabletki zawierającym ledipaswir i sofosbuwir powodowało wysokie wskaźniki utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej u pacjentów z zakażeniem HCV genotypem 1, którzy nie mieli odpowiedzi na wcześniejsze leczenie oparte na interferonie.
[podobne: lek do czyszczenia uszu, skierowanie do sanatorium nfz kolejka, chemioterapia adiuwantowa ]

Powiązane tematy z artykułem: chemioterapia adiuwantowa lek do czyszczenia uszu skierowanie do sanatorium nfz kolejka