Posted by on 4 sierpnia 2018

W 2006 r. Bezpośrednie płatności Medicare GME wyniosły 2,3 mld USD, a pośrednie płatności GME w wysokości 5,9 mld USD80. Wsparcie publiczne i prywatne wyniosło w 2003 r. 18,7 mld USD .40 Trzy analizowane przez nas IOM (chronione drzemki, 16-godzinne zmiany i redukcje obciążenie pracą) kosztowałoby więcej niż koszty reform w 2003 r. (1,2 mld USD w porównaniu z 0,7 mld USD do 1,1 mld USD) 24. Koszt szpitala (3,2 mln USD rocznie) jest wyższy niż koszt związany z wprowadzeniem skomputeryzowanego zlecenia lekarza (3,3 mln USD do 11,8 USD) milionów w okresie 10 lat) i systemów kodów kreskowych leków (2,2 miliona USD w ciągu 5 lat) .50,81,82 Jednak koszt na wstęp (141 USD) jest niższy niż koszt związany z realizacją polityk wymagających jedna pielęgniarka na 4 pacjentów (261 USD) .83 Nie wiadomo, czy wdrożenie zaleceń IOM ograniczy możliwe do uniknięcia zdarzenia niepożądane. Chociaż randomizowana próba krótszych zmian sugeruje, że 25% spadek poważnych błędów może być prawdopodobny w oddziałach intensywnej terapii medycznej, niewiele błędów powoduje obrażenia, a efekty mogą się różnić w innych warunkach klinicznych.3 Także dodatkowe przekazywanie opieki nad pacjentami wśród mieszkańców może zwiększyć niepożądane zdarzenia, którym można zapobiec.
Jeśli liczba możliwych do uniknięcia niepożądanych zdarzeń zostanie zmniejszona, czy inwestycje szpitali nauczających w redukcję godzin pracy i obciążenia pracą doprowadzą do oszczędności netto. 84-86 Zwrócono uwagę na zwrot z inwestycji w skomputeryzowane systemy wprowadzania zamówień przez lekarzy, kod kreskowy systemy, a więcej zarejestrowanych pielęgniarek zajmuje się hospitalizowanymi pacjentami. 50, 83, 87 Jednak szpitale najprawdopodobniej poniosą straty w ramach zalecanych przez IOM zmian. Uniemożliwienie zapobiegania zdarzeniom niepożądanym może, oprócz obniżenia kosztów opieki medycznej w szpitalu, zapobiec twierdzeniom o nadużyciach, zachować reputację szpitala i poprawić wydajność pacjenta, ale te ostatnie skutki dla rentowności szpitala wydają się być skromne i nieprzewidywalne.84 Na przykład dane na skojarzenie między niedbałymi obrażeniami a roszczeniami z tytułu błędów w sztuce lekarskiej są niejednoznaczne, a szpitale ponoszą tylko 22% kosztów wydarzeń, nawet jeśli bierze się pod uwagę nadużycia .88-93
Z punktu widzenia społeczeństwa, opłacalność zaleceń zależy od ich skuteczności w ograniczaniu możliwych do uniknięcia niepożądanych zdarzeń i ogólnego wpływu tych zdarzeń na jakość życia związaną ze zdrowiem. Osiemdziesiąt procent tych wydarzeń powoduje tymczasową niepełnosprawność.22 Jeśli chodzi o śmiertelność, agencje regulacyjne wyceniają statystyczne życie na 1,7 miliona dolarów do 6,3 miliona dolarów (2,0 miliona dolarów do 7,4 miliona dolarów w 2006 roku w dolarach amerykańskich) .1,1,94 Chociaż nawet 2,5% Zmniejszenie liczby możliwych do uniknięcia niekorzystnych zdarzeń daje stosunek kosztów do skuteczności w tym zakresie (3,4 miliarda USD), średnia długość życia pacjentów, którzy mają te zdarzenia, wydaje się być o wiele krótsza niż zakładano w wartościach statystycznego życia . Na przykład jedno z badań wykazało, że dostosowanie do prawdopodobieństwa przeżycia do czasu wypisu ze szpitala, jeżeli nie można było zapobiec niepożądanemu zdarzeniu, zmniejszyło współczynnik umieralności związany z tymi zdarzeniami o współczynnik 4.49.
Fakt, że zalecane zmiany mogą być opłacalne dla społeczeństwa, ale generuje koszty dla szpitali nauczających, sprawia, że finansowanie jest złożonym problemem
[hasła pokrewne: skierowanie do sanatorium nfz kolejka, jakie są specjalizacje lekarskie, zespół abstynencyjny leczenie ]

Powiązane tematy z artykułem: jakie są specjalizacje lekarskie skierowanie do sanatorium nfz kolejka zespół abstynencyjny leczenie

Posted by on 4 sierpnia 2018

W 2006 r. Bezpośrednie płatności Medicare GME wyniosły 2,3 mld USD, a pośrednie płatności GME w wysokości 5,9 mld USD80. Wsparcie publiczne i prywatne wyniosło w 2003 r. 18,7 mld USD .40 Trzy analizowane przez nas IOM (chronione drzemki, 16-godzinne zmiany i redukcje obciążenie pracą) kosztowałoby więcej niż koszty reform w 2003 r. (1,2 mld USD w porównaniu z 0,7 mld USD do 1,1 mld USD) 24. Koszt szpitala (3,2 mln USD rocznie) jest wyższy niż koszt związany z wprowadzeniem skomputeryzowanego zlecenia lekarza (3,3 mln USD do 11,8 USD) milionów w okresie 10 lat) i systemów kodów kreskowych leków (2,2 miliona USD w ciągu 5 lat) .50,81,82 Jednak koszt na wstęp (141 USD) jest niższy niż koszt związany z realizacją polityk wymagających jedna pielęgniarka na 4 pacjentów (261 USD) .83 Nie wiadomo, czy wdrożenie zaleceń IOM ograniczy możliwe do uniknięcia zdarzenia niepożądane. Chociaż randomizowana próba krótszych zmian sugeruje, że 25% spadek poważnych błędów może być prawdopodobny w oddziałach intensywnej terapii medycznej, niewiele błędów powoduje obrażenia, a efekty mogą się różnić w innych warunkach klinicznych.3 Także dodatkowe przekazywanie opieki nad pacjentami wśród mieszkańców może zwiększyć niepożądane zdarzenia, którym można zapobiec.
Jeśli liczba możliwych do uniknięcia niepożądanych zdarzeń zostanie zmniejszona, czy inwestycje szpitali nauczających w redukcję godzin pracy i obciążenia pracą doprowadzą do oszczędności netto. 84-86 Zwrócono uwagę na zwrot z inwestycji w skomputeryzowane systemy wprowadzania zamówień przez lekarzy, kod kreskowy systemy, a więcej zarejestrowanych pielęgniarek zajmuje się hospitalizowanymi pacjentami. 50, 83, 87 Jednak szpitale najprawdopodobniej poniosą straty w ramach zalecanych przez IOM zmian. Uniemożliwienie zapobiegania zdarzeniom niepożądanym może, oprócz obniżenia kosztów opieki medycznej w szpitalu, zapobiec twierdzeniom o nadużyciach, zachować reputację szpitala i poprawić wydajność pacjenta, ale te ostatnie skutki dla rentowności szpitala wydają się być skromne i nieprzewidywalne.84 Na przykład dane na skojarzenie między niedbałymi obrażeniami a roszczeniami z tytułu błędów w sztuce lekarskiej są niejednoznaczne, a szpitale ponoszą tylko 22% kosztów wydarzeń, nawet jeśli bierze się pod uwagę nadużycia .88-93
Z punktu widzenia społeczeństwa, opłacalność zaleceń zależy od ich skuteczności w ograniczaniu możliwych do uniknięcia niepożądanych zdarzeń i ogólnego wpływu tych zdarzeń na jakość życia związaną ze zdrowiem. Osiemdziesiąt procent tych wydarzeń powoduje tymczasową niepełnosprawność.22 Jeśli chodzi o śmiertelność, agencje regulacyjne wyceniają statystyczne życie na 1,7 miliona dolarów do 6,3 miliona dolarów (2,0 miliona dolarów do 7,4 miliona dolarów w 2006 roku w dolarach amerykańskich) .1,1,94 Chociaż nawet 2,5% Zmniejszenie liczby możliwych do uniknięcia niekorzystnych zdarzeń daje stosunek kosztów do skuteczności w tym zakresie (3,4 miliarda USD), średnia długość życia pacjentów, którzy mają te zdarzenia, wydaje się być o wiele krótsza niż zakładano w wartościach statystycznego życia . Na przykład jedno z badań wykazało, że dostosowanie do prawdopodobieństwa przeżycia do czasu wypisu ze szpitala, jeżeli nie można było zapobiec niepożądanemu zdarzeniu, zmniejszyło współczynnik umieralności związany z tymi zdarzeniami o współczynnik 4.49.
Fakt, że zalecane zmiany mogą być opłacalne dla społeczeństwa, ale generuje koszty dla szpitali nauczających, sprawia, że finansowanie jest złożonym problemem
[hasła pokrewne: skierowanie do sanatorium nfz kolejka, jakie są specjalizacje lekarskie, zespół abstynencyjny leczenie ]

Powiązane tematy z artykułem: jakie są specjalizacje lekarskie skierowanie do sanatorium nfz kolejka zespół abstynencyjny leczenie